1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病可通过口服降糖药、胰岛素、生活方式干预等方式控制。治疗方法主要与胰岛功能、胰岛素抵抗程度等因素相关。
1、胰岛素治疗1型糖尿病因胰岛β细胞破坏,须依赖外源性胰岛素,常用重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等。2型糖尿病晚期胰岛功能衰竭时也需胰岛素治疗。
2、口服降糖药2型糖尿病可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物,通过改善胰岛素抵抗或促进胰岛素分泌控制血糖,需定期监测肝肾功能。
3、血糖监测动态血糖监测系统或指尖血糖仪可帮助调整治疗方案,1型糖尿病建议每日监测多次,2型糖尿病根据治疗方案调整频率。
4、生活方式干预控制每日碳水化合物摄入量,每周进行有氧运动和抗阻训练,维持合理体重有助于改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性。
糖尿病患者需定期筛查并发症,保持均衡饮食与规律运动,严格遵医嘱调整治疗方案,避免自行增减药物剂量。