克罗恩病在活动期可能出现夜间腹痛，疼痛程度与炎症活动度相关，常见诱因包括肠道痉挛、病变部位刺激及睡眠时迷走神经兴奋。
1、炎症活动肠道黏膜溃疡引发持续性隐痛，夜间体位改变可能加重不适。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等控制炎症。
2、肠痉挛病变肠段肌肉异常收缩导致阵发性绞痛，热敷腹部有助于缓解。严重时需使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱或匹维溴铵。
3、肠梗阻肠道狭窄可能引发夜间胀痛伴呕吐，需禁食并静脉营养支持。必要时行肠段切除或狭窄成形术，术前使用英夫利昔单抗减轻水肿。
4、合并感染瘘管或脓肿形成会导致夜间跳痛，需抗生素如甲硝唑联合环丙沙星。反复感染者需评估是否需引流手术。
建议患者保持低渣饮食，记录疼痛规律供医生调整治疗方案，夜间症状持续加重需急诊排除穿孔等并发症。
