孕期肛瘘发作多数情况下建议保守治疗，必要时可在孕中期谨慎手术。处理方式主要有局部护理、药物治疗、手术引流、择期根治。
1、局部护理每日温水坐浴2-3次，保持会阴清洁干燥，排便后使用无酒精湿巾清洁，穿纯棉透气内裤减少摩擦刺激。
2、药物治疗肛瘘急性感染期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚止痛，外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏抗感染，禁用含利多卡因的局部麻醉剂。
3、手术引流若形成脓肿需在孕中期行切开引流术，采用局部麻醉避免胎儿影响，术后每日换药并使用头孢类抗生素预防感染。
4、择期根治复杂性肛瘘建议分娩后行肛瘘切除术或挂线疗法，孕期仅做对症处理，哺乳期结束后再评估手术方案。
孕期出现肛瘘应避免久坐久站，增加膳食纤维摄入预防便秘，出现发热或剧烈疼痛需立即就医。
