脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压血糖管理和康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变和血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险，常见并发症为颅内出血和再灌注损伤。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，稳定后改为单药维持。抗血小板药物可能导致消化道出血，需配合质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、血压血糖管理急性期血压控制在180/100mmHg以下，慢性期维持在140/90mmHg以下。糖尿病患需将糖化血红蛋白控制在7％以内，可使用二甲双胍等降糖药物。
4、康复训练病情稳定后尽早开始运动功能训练、言语吞咽训练和认知功能训练。康复过程需循序渐进，配合针灸、高压氧等辅助治疗改善神经功能缺损。
脑梗塞患者需长期低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖血脂指标，遵医嘱规范用药预防复发。
