脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,治疗需在卒中中心进行,可能伴随出血风险,需密切监测凝血功能。
2、抗血小板聚集急性期后使用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓形成,可能与消化道损伤有关,表现为黑便、呕血等症状。
3、神经保护治疗依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤,通常与自由基清除、改善微循环等机制相关。
4、康复训练病情稳定后需进行运动功能、言语吞咽等康复训练,可能与神经可塑性有关,表现为肌力逐步恢复等症状。
急性期后需控制血压血糖,低盐低脂饮食,循序渐进进行肢体功能锻炼,定期复查颈动脉超声等指标。