蛋白尿可通过生活方式调整、控制基础疾病、药物治疗、定期监测等方式治疗。蛋白尿通常由生理性因素、肾脏疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起。
1、生活方式调整减少高盐高蛋白饮食,每日饮水量控制在合理范围,避免剧烈运动。生理性蛋白尿多与脱水或体位变化有关,通常无须特殊治疗。
2、控制基础疾病糖尿病或高血压患者需严格监测血糖血压,可能与肾小球滤过屏障损伤有关,表现为泡沫尿伴多尿。常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲,降压药包括缬沙坦、氨氯地平。
3、药物治疗肾脏疾病导致的蛋白尿可能与免疫复合物沉积有关,常见水肿和乏力。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦。
4、定期监测建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,观察24小时尿蛋白定量变化。肾病综合征等严重情况需结合肾穿刺检查明确病理类型。
日常注意限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,避免过度劳累和感染诱发因素。