胚胎移植后不着床可能由胚胎质量异常、子宫内膜容受性不足、内分泌紊乱、免疫排斥反应等原因引起，可通过调整移植方案、药物干预、宫腔镜评估等方式改善妊娠结局。
1、胚胎质量异常染色体异常或发育潜能差的胚胎难以着床，需通过胚胎基因筛查技术优选囊胚，配合使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、重组人绒毛膜促性腺激素等药物支持。
2、子宫内膜容受性不足子宫内膜薄或血流灌注差会影响胚胎植入，可能与宫腔粘连、慢性子宫内膜炎有关，表现为月经量少，需使用阿司匹林肠溶片、戊酸雌二醇片、生长激素注射液改善内膜状态。
3、内分泌紊乱甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征导致激素失衡，可能引发排卵障碍，需补充左甲状腺素钠片、来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊调节内分泌水平。
4、免疫排斥反应母体对胚胎抗原产生异常免疫应答，可能伴随反复流产史，需采用淋巴细胞免疫治疗或使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、泼尼松片等免疫调节药物。
建议移植前三个月规律作息，补充叶酸和维生素E，避免接触有毒有害物质，定期监测激素水平和子宫内膜厚度。
