胰岛素是治疗糖尿病的关键药物,主要用于1型糖尿病、部分2型糖尿病及妊娠期糖尿病,通过调节血糖水平控制疾病进展。
1、1型糖尿病1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。常用剂型包括速效胰岛素类似物、中效胰岛素和预混胰岛素。
2、2型糖尿病2型糖尿病晚期出现胰岛素分泌不足时需补充胰岛素,常与口服降糖药联用。治疗方案包括基础胰岛素、餐时胰岛素及基础-餐时方案。
3、妊娠期糖尿病妊娠期血糖控制不达标时需使用胰岛素,避免口服降糖药潜在风险。人胰岛素类似物安全性较高,需根据血糖监测调整剂量。
4、特殊并发症糖尿病酮症酸中毒等急性并发症必须使用胰岛素抢救。合并严重感染、围手术期等应激状态也需临时改用胰岛素治疗。
胰岛素治疗需严格遵医嘱调整剂量,配合血糖监测和饮食运动管理,避免低血糖等不良反应发生。