腰椎压缩性骨折术后可通过康复训练、疼痛管理、营养支持和定期复查等方式解决。术后恢复需结合个体情况制定综合方案,重点关注功能恢复与并发症预防。
1、康复训练早期进行床上踝泵运动预防血栓,逐步过渡到腰背肌等长收缩训练,后期在医生指导下进行核心稳定性训练,避免弯腰负重动作。
2、疼痛管理遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,配合物理治疗如低频脉冲电刺激,疼痛持续加重需排除内固定松动或感染。
3、营养支持每日补充1200mg钙剂与800IU维生素D3,增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入,合并骨质疏松需使用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
4、定期复查术后1/3/6个月需行X线评估骨折愈合情况,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就诊,术后1年内每年监测骨密度。
术后6个月内使用硬质支具保护腰椎,睡眠选择硬板床,避免久坐及剧烈运动,体重超标者需控制BMI在24以下减轻脊柱负荷。