左肾萎缩能否治愈取决于病因及肾功能损伤程度，常见原因包括慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、先天性发育不良等，治疗方式主要有控制原发病、保护残余肾功能、必要时透析或移植。
1. 病因控制针对肾动脉狭窄可进行血管介入治疗，慢性感染需长期抗感染，自身免疫性疾病需免疫调节。早期干预可能延缓萎缩进展。
2. 肾功能保护使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物减少蛋白尿，配合优质低蛋白饮食。需定期监测肌酐清除率等指标。
3. 替代治疗终末期可考虑血液透析或腹膜透析，肾移植是根治方案。需评估对侧肾功能及全身状况。
4. 并发症管理纠正肾性贫血用促红细胞生成素，控制高血压用钙通道阻滞剂，调节钙磷代谢用活性维生素D。
建议肾内科定期随访，严格控盐限蛋白，避免肾毒性药物，保持每日尿量监测。单侧萎缩若对侧肾功能代偿良好可维持正常生活。
