亚实性肺结节多数情况不严重,但需结合结节大小、形态、生长速度等因素综合评估。主要类型包括磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节。
1、磨玻璃结节:多为良性病变,可能与肺部炎症、出血或肺泡局部增生有关。建议定期复查胸部CT,若持续存在可考虑抗炎治疗后随访。
2、部分实性结节:含磨玻璃和实性成分,恶性概率较纯磨玻璃结节略高。需关注实性成分占比变化,必要时行PET-CT或穿刺活检。
3、实性结节:完全实性结节恶性风险相对较高,尤其是直径超过8毫米或伴有分叶、毛刺等特征时。需密切随访或手术切除。
4、危险因素:长期吸烟史、肺癌家族史、结节增长速度快或伴有咯血等症状时,恶性可能性增加,建议胸外科专科评估。
发现亚实性肺结节应避免过度焦虑,但须严格遵医嘱随访,戒烟并减少油烟暴露,每年进行低剂量CT筛查。