脑出血术后食欲减退可通过营养支持治疗、心理疏导、药物干预、康复训练等方式改善。该症状通常由术后胃肠功能抑制、药物副作用、心理应激、颅内压变化等原因引起。
1、营养支持治疗术后早期选择流质或半流质饮食，逐步过渡到高蛋白、高热量软食。胃肠功能抑制时采用鼻饲营养，可配合短肽型肠内营养制剂如百普力、能全力、瑞代等。
2、心理疏导抑郁焦虑情绪会影响摄食欲望，需进行专业心理评估。家属应营造轻松就餐环境，必要时使用米氮平、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药物辅助治疗。
3、药物干预针对术后恶心呕吐可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、格拉司琼等止吐药。颅内压增高引起的食欲减退需配合甘露醇、呋塞米等脱水降颅压治疗。
4、康复训练吞咽功能评估后开展针对性康复，包括冷刺激训练、声门闭合练习、摄食姿势调整。重度吞咽障碍需长期进行球囊扩张术等介入治疗。
术后饮食应少食多餐，优先选择鱼糜、蛋羹、酸奶等易消化食物，康复期定期复查血常规及电解质指标。
