失眠伴随全身无力、精神不振可考虑使用安神补脑液、枣仁安神胶囊或乌灵胶囊等中成药调节，必要时需在医生指导下使用右佐匹克隆、唑吡坦等西药改善睡眠。失眠合并疲劳症状可能与神经功能紊乱、气血不足、焦虑抑郁、慢性疾病或药物副作用等因素有关。
1、神经功能紊乱：
长期睡眠不足会导致自主神经调节失衡，引发疲劳感。可尝试通过冥想、规律作息等非药物方式调节，严重时医生可能开具谷维素等调节植物神经功能的药物。
2、气血不足：
中医认为气血两虚会导致神疲乏力，表现为失眠多梦、白天倦怠。归脾丸、生脉饮等中成药具有益气养血功效，配合阿胶、龙眼肉等食疗效果更佳。
3、焦虑抑郁：
情绪障碍常表现为入睡困难伴日间功能下降。黛力新、帕罗西汀等抗焦虑药物可改善症状，但需心理科医生评估后使用，同时建议配合认知行为治疗。
4、慢性疾病：
甲状腺功能减退、糖尿病等慢性病会导致代谢性疲劳。需针对原发病治疗，如优甲乐调节甲状腺功能，二甲双胍控制血糖，睡眠症状随病情控制可缓解。
5、药物副作用：
部分降压药、激素类药物可能干扰睡眠节律。如确诊为药物所致，应在医生指导下调整用药方案，避免自行停药或换药。
建议晚餐选择小米粥、温牛奶等助眠食物，睡前两小时避免剧烈运动和使用电子设备。白天可进行八段锦、散步等温和锻炼，但避免过度消耗体力。保持卧室温度18-22℃、湿度50％-60％为宜，床垫硬度需符合人体工学。若症状持续两周以上或伴随心悸、体重骤减等表现，需及时排查贫血、睡眠呼吸暂停等器质性疾病。中药调理建议由中医师辨证施治，西药使用需严格遵循医嘱，禁止自行增减剂量或混合用药。
失眠可通过调整睡眠习惯、心理干预、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式改善。不同方法适用于不同失眠类型，需结合个体情况选择。
1、调整睡眠习惯：
建立规律作息是改善失眠的基础措施。建议固定起床时间，避免白天补觉超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗、安静且温度适宜。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。这些行为干预对轻度失眠效果显著。
2、心理干预：
认知行为疗法是慢性失眠的首选心理治疗方法。通过纠正对睡眠的错误认知，配合刺激控制法和睡眠限制法重建睡眠节律。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能缓解焦虑引发的入睡困难。心理干预尤其适合因情绪问题导致的失眠。
3、物理治疗：
经颅磁刺激等物理手段可调节大脑神经递质平衡。光照疗法通过调节褪黑素分泌改善昼夜节律紊乱型失眠。生物反馈治疗帮助患者自主控制生理指标。这些非药物方式适用于对药物敏感或存在用药禁忌的人群。
4、药物治疗：
短期失眠可考虑苯二氮䓬类受体激动剂如唑吡坦、右佐匹克隆。褪黑素受体激动剂适用于昼夜节律失调者。抗抑郁药米氮平对伴随抑郁的失眠有效。药物需在医生指导下短期使用，避免依赖和副作用。
5、中医调理：
中医将失眠分为心脾两虚、肝郁化火等证型，对应使用归脾汤、龙胆泻肝汤等方剂。针灸取神门、三阴交等穴位调节气血。耳穴贴压、中药足浴等外治法安全温和。中医整体调理适合长期失眠且体质偏颇者。
改善失眠需综合施策，除上述专业干预外，日常可练习八段锦、太极拳等舒缓运动，晚餐食用小米粥、酸枣仁等安神食材，避免睡前激烈讨论或脑力活动。建立"床只用于睡眠"的条件反射，记录睡眠日记帮助识别诱因。若失眠持续超过1个月并影响日间功能，建议尽早就医排查焦虑症、睡眠呼吸暂停等潜在疾病。
