宝宝腹泻脱水主要表现为尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡、口唇干燥等症状。腹泻脱水可分为轻度、中度和重度，需根据具体表现及时干预。
1、尿量减少尿量明显减少或长时间无排尿是脱水的早期信号。正常婴儿每天应有6-8次排尿，若尿量骤减且尿液颜色加深呈深黄色，提示体内水分丢失过多。家长需记录排尿次数，必要时用电子秤测量尿布重量。
2、皮肤弹性下降轻捏腹部或手背皮肤后回弹缓慢，是判断脱水程度的重要指标。测试时选择脐周皮肤，捏起后超过2秒未恢复原状即提示脱水。严重时皮肤会出现大理石样花纹，此时需立即就医。
3、眼窝凹陷眼眶周围软组织塌陷是中度以上脱水的特征。观察时应让宝宝保持平卧位，若眼球与眶骨间隙明显增大，伴随泪液分泌减少，说明体液丢失已达体重5％以上。
4、精神萎靡脱水会影响脑部供血，表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁。轻度脱水时宝宝可能仅表现为活动减少，重度时可出现意识模糊甚至昏迷。需与普通疲劳区分，持续精神不振需急诊处理。
5、口唇干燥口腔黏膜失去光泽，舌面出现纵行裂纹，唾液分泌减少导致嘴唇干裂起皮。尝试用棉签触碰牙龈时无湿润反光，提示体液丢失已达警戒线。哺乳期婴儿可能出现拒奶现象。
发现脱水症状后应立即补充口服补液盐，按每公斤体重50-100毫升分次喂服。母乳喂养儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。避免饮用含糖饮料或纯水，持续呕吐或8小时无尿需急诊静脉补液。恢复期给予易消化的米汤、苹果泥等食物，注意臀部护理预防尿布疹。定期监测体温和体重变化，腹泻超过3天或出现血便需进行粪便检测。
