胸12椎体压缩性骨折后下床时间需根据骨折程度和恢复情况决定,通常需卧床4-6周,具体时间由医生评估后确定。治疗包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗和康复训练,严重者需手术干预。
1、卧床休息是胸12椎体压缩性骨折初期治疗的关键,通常建议卧床4-6周,以减少椎体进一步压缩的风险。卧床期间需保持脊柱中立位,避免扭转或过度活动。
2、佩戴支具有助于稳定脊柱,减轻疼痛,促进骨折愈合。常用的支具包括胸腰骶矫形器TLSO和腰围,佩戴时间根据医生建议调整,通常为6-8周。
3、药物治疗包括止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、钙剂和维生素D补充剂,以缓解疼痛并促进骨骼愈合。对于骨质疏松患者,还需使用双膦酸盐类药物或特立帕肽等抗骨质疏松药物。
4、康复训练在骨折稳定后开始,包括核心肌群训练、脊柱伸展运动和低强度有氧运动如步行、游泳,以增强脊柱稳定性,预防肌肉萎缩。
5、对于严重压缩性骨折或伴有神经损伤的患者,需考虑手术治疗,如椎体成形术或椎体后凸成形术,以恢复椎体高度并缓解疼痛。
胸12椎体压缩性骨折的恢复时间因人而异,需严格遵循医生指导,逐步恢复活动,避免过早下床导致二次损伤。定期复查和科学康复训练是确保骨折愈合和功能恢复的重要措施。