老年人容易得肝腹水的原因主要与肝脏疾病、心血管疾病及营养不良有关，治疗需根据病因采取药物、饮食调理及手术干预。
1、肝脏疾病
老年人肝腹水最常见的原因是肝硬化，尤其是长期饮酒、慢性肝炎或脂肪肝导致的肝损伤。肝硬化会引发门静脉高压，导致腹腔内液体渗出形成腹水。治疗上，医生可能开具利尿剂（如螺内酯、呋塞米）以减少体液潴留，同时建议戒酒、控制肝炎病毒复制。
2、心血管疾病
心力衰竭是老年人肝腹水的另一重要原因。心脏功能下降会导致血液回流受阻，进而引发肝脏淤血和腹水。治疗需针对心衰，使用强心药物（如地高辛）、利尿剂及血管扩张剂（如硝酸甘油）。同时，限制盐分摄入、控制体重也有助于缓解症状。
3、营养不良
老年人因消化功能减退或饮食不均衡，容易出现低蛋白血症，导致血浆渗透压下降，液体渗入腹腔形成腹水。治疗需补充优质蛋白质（如鸡蛋、鱼肉、豆制品），必要时可通过静脉输注白蛋白提升血浆蛋白水平。
4、其他病理因素
某些恶性肿瘤（如肝癌、腹膜癌）或感染（如结核性腹膜炎）也可能引发腹水。治疗需针对原发病，如化疗、抗结核治疗或腹腔穿刺引流。
5、生活调理与预防
老年人应定期体检，早期发现并控制肝脏及心血管疾病。饮食上，减少盐分摄入、增加蛋白质和维生素摄入有助于预防腹水。适量运动（如散步、太极拳）可改善血液循环，但需避免过度劳累。
老年人肝腹水的治疗需结合病因，采取药物、饮食及手术综合干预，同时注重生活调理和定期监测，以延缓病情进展并提高生活质量。
