胳膊肘骨折后可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、营养支持和康复训练等方式促进恢复。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起。
1、制动固定骨折初期需用石膏或支具固定肘关节4-6周,避免移位。尺骨鹰嘴骨折可使用铰链式肘关节支具,桡骨头骨折需前臂旋后位固定。固定期间定期复查X线观察骨痂形成情况,禁止负重活动。
2、药物治疗遵医嘱使用接骨七厘片促进骨愈合,布洛芬缓释胶囊缓解肿胀疼痛,碳酸钙D3片补充矿物质。若存在开放性伤口,需加用头孢克洛分散片预防感染。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
3、物理治疗拆除固定后开始超声波治疗改善局部血液循环,使用蜡疗缓解关节僵硬。2周后可进行冷热交替敷,每次15分钟。物理治疗需由康复师指导,每日1次,10次为1疗程。
4、营养支持每日补充500毫升牛奶、100克鱼肉及新鲜蔬菜水果,保证蛋白质和维生素D摄入。可适量食用骨汤、虾皮等富钙食物,避免饮酒及碳酸饮料。必要时在医生指导下服用维生素D滴剂。
5、康复训练固定解除后先进行被动关节活动度训练,逐步过渡到弹力带抗阻练习。6周后增加握力球训练和前臂旋转练习,8周后恢复日常活动。训练强度以不引起剧烈疼痛为度,每周3-5次。
恢复期间保持患肢高于心脏水平,睡眠时用枕头垫高。定期复查监测骨折愈合进度,若出现持续疼痛或活动障碍需及时就诊。康复中期可配合中医推拿松解粘连,后期通过游泳等低冲击运动强化肌力。注意循序渐进避免二次损伤,完全恢复需3-6个月时间。