打了瘦脸针后咬肌一动会凸出来，通常与药物弥散不均、肌肉代偿性收缩或注射技术有关，可通过热敷按摩、避免过度咀嚼、局部肉毒素补充注射、超声刀紧致治疗或手术修复等方式改善。
1、热敷按摩
早期轻微凸起可能与肉毒素分布不匀有关，可用40℃左右热毛巾每日热敷10分钟，配合指腹环形按摩咬肌区域，促进药物均匀扩散。避免用力按压或揉搓，防止药物移位影响效果。该方法适用于注射后1周内出现的暂时性局部隆起。
2、避免过度咀嚼
注射后1个月内需减少硬质食物摄入，如牛肉干、坚果等，避免频繁咀嚼动作刺激咬肌收缩。建议选择流质或软食，每日咀嚼时间控制在2小时内。过度使用咬肌可能导致未完全麻痹的肌纤维代偿性肥大，形成局部突起。
3、肉毒素补充注射
若凸起持续超过1个月且影响外观，可在原注射医师评估后对突出点位进行小剂量补打，常用药物包括衡力注射用A型肉毒毒素或保妥适注射用A型肉毒毒素。补充剂量通常为主注射量的20%-30%，需严格避开血管神经密集区。
4、超声刀紧致治疗
对于药物代谢后仍存在的软组织凸起，可采用超声刀聚焦超声治疗，通过65-70℃热效应刺激咬肌筋膜层收缩。每次治疗间隔3个月，需由专业医师操作避免损伤面神经分支。该方式适合注射6个月后仍有明显肌肉轮廓者。
5、手术修复
极少数因注射层次错误导致肌肉异常增生者，需行咬肌部分切除术。手术经口腔内切口去除异常肥厚的肌束，术后配合加压包扎。该方式仅适用于保守治疗无效且影像学确认肌肉结构异常的情况，需在三级医院整形外科实施。
注射后出现咬肌活动性凸起时，建议首先观察2周，期间保持面部清洁避免感染，睡眠时垫高头部减轻水肿。若伴随持续疼痛、皮肤淤青扩大或表情肌瘫痪等症状，应立即返诊排除血管神经损伤。日常避免突然转头、大笑等剧烈面部动作，严格遵循医嘱进行术后护理，多数情况下凸起会随药物作用稳定逐渐消退。
