做深蹲时膝盖发出响声可能与关节腔内气体释放、肌腱滑动、关节软骨磨损等因素有关。多数情况下属于生理性弹响，若伴随疼痛或活动受限则需警惕半月板损伤、骨关节炎等病理因素。
1.关节腔内气体释放
膝关节腔内存在滑液和溶解的气体，快速屈伸时关节囊压力变化可能导致气体形成微小气泡并破裂，发出清脆弹响。这种生理现象无须特殊处理，适当热身可减少发生频率。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击训练增强股四头肌力量。
2.肌腱韧带滑动
髌腱或髂胫束在骨骼突起处滑动时可能产生闷响，常见于肌肉紧张或运动轨迹异常人群。运动前动态拉伸股四头肌、腘绳肌有助于改善软组织协调性。若响声频繁可尝试泡沫轴放松大腿外侧肌群，必要时咨询康复师调整深蹲姿势。
3.关节软骨轻度磨损
长期负重运动可能导致髌骨软骨面粗糙，活动时产生摩擦音。早期表现为无痛性细碎响声，建议控制深蹲深度在90度以内，避免跳跃落地等冲击动作。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂需在医生指导下使用。
4.半月板损伤
膝关节扭转时若出现清脆弹响伴关节交锁感，可能提示半月板撕裂。磁共振检查可明确损伤程度，急性期需制动并遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等抗炎药物。Ⅱ度以上损伤可能需关节镜下半月板修整术。
5.骨关节炎
中老年人深蹲时持续骨摩擦音多与关节退变相关，X线可见关节间隙狭窄。早期可通过盐酸氨基葡萄糖颗粒、双醋瑞因胶囊延缓进展，配合超声波治疗改善局部血液循环。体重超标者需结合饮食控制减轻关节负荷。
建议运动时佩戴护膝分散压力，避免连续进行超过30次重复深蹲。运动后冰敷膝关节15分钟可减轻潜在炎症反应。若弹响持续加重或伴随肿胀、晨僵等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过肌骨超声或MRI排查器质性病变。日常补充维生素D3和钙剂有助于维持骨关节健康。
