急性肾小球肾炎的诊断主要依据患者的临床表现、尿液检查、血液检查和影像学检查等,多项指标综合判断能够明确病情并指导治疗。
1、临床表现:
急性肾小球肾炎可能表现为水肿、高血压和尿量减少等典型症状。水肿通常从面部开始,逐渐扩展到四肢或全身;血压升高通常是轻到中度,不排除严重高血压的可能。这些临床表现为医生初步判断提供了线索。
2、尿液检查:
尿检是诊断急性肾小球肾炎的重要依据。患者尿液中常见蛋白尿通常为中度蛋白尿,每日尿蛋白量介于0.5到3.5克之间、血尿显微镜下红细胞,以及可能出现管型尿如红细胞管型或颗粒管型。这些尿液异常通常提示肾小球损伤。
3、血液检查:
血检常用来评估急性炎症状态和肾功能。急性肾小球肾炎患者可能出现血清补体C3水平下降、抗链球菌“O”抗体滴度升高等,这些都提示可能的免疫或感染背景。血肌酐和尿素氮水平升高表明肾功能受损的程度。
4、影像学及病理检查:
B超能够评估肾脏是否有明显肿大,但具体确诊需要病理活检确认。肾活检可观察到典型的“增殖性肾小球病变”,明确病因后能够更好指导治疗。
诊断急性肾小球肾炎必须结合临床、实验室及影像学检查的综合评估。建议在以上任意症状出现时,尽快就医,接受专业检查和诊治,以免病情加重或引发并发症。听从医生建议及时确诊并治疗,有助于防止病情迁延或转为慢性肾病。