复禾问答 脊柱外科

怎么确诊强直脊椎病

1人回答

提问时间:2024-08-14 11:14

问题描述

怎么确诊强直脊椎病

医生回答

杜永杰

杜永杰 副主任医师

回答时间:2024-08-14 12:00

目前关于这个疾病,我们大多采用的是1966年的纽约诊断标准,标准首先要求的就是在x线片上或者ct上要证实存在双侧或单侧的骶髂关节炎,然后要我下面所说的这几个临床表现的一条或者一条以上,第一腰椎有三个方向的运动受限,比如我们的前屈、侧屈和后伸这些运动。第二,腰背有疼痛的历史或者目前仍然有疼痛的症状。第三,胸廓扩展受限,这个我们一般在第四肋间隙测量他们的活动度,如果小于2.5厘米话,那么就受到受限的情况,至于这个确切的诊断过程和诊断标准都是需要医生来把握的,我们病人大体了解一下就可以了,大家比较关心的b27的检查,虽然b27的阳性跟这个强直性脊柱炎强烈相关,但是它并不是强直性脊柱炎的诊断的一个必备的标准,也就是说它没有诊断意义,但是可以作为一个诊断的支持依据。

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