急性白血病如何诊断

急性白血病的诊断需要通过血液和骨髓检查，结合患者的临床症状才能确诊。常用的诊断方式包括血液常规检查、骨髓穿刺、细胞遗传学分析和分子生物学检测，早期发现能有效提高治疗效果。
1、血液常规检查
血液常规是急性白血病诊断的基础检查，其主要表现为白细胞计数异常可升高或减少、贫血、血小板减少，且血涂片中可能发现幼稚细胞，即白血病细胞。若检查结果显示异常，应进一步确诊。
2、骨髓穿刺
骨髓穿刺是确诊急性白血病的“金标准”。通过骨髓检查可观察原始细胞的形态及比例，若原始细胞比例超过20%，通常可以确诊为急性白血病。医生通过此检查还能评估疾病的类型，为后续治疗提供依据。
3、细胞遗传学分析
细胞遗传学检测能够发现患者是否存在白血病相关的染色体异常，如t15;17、t9;22等。特定的染色体变化不仅有助于诊断，还能为患者的预后及治疗方案的选择提供重要信息。
4、分子生物学检测
这一检测方法通过发现基因突变或基因融合情况，比如NPM1突变、FLT3-ITD突变，可以进一步确认白血病的亚型，并为患者制定个性化的靶向治疗方案。
5、其他辅助检查
患者还可能需要进行影像学检查如胸片、腹部B超以及腰椎穿刺检查，评估是否存在白血病细胞浸润其他器官的情况，以全面了解病情。
早期诊断急性白血病对于选择合适的治疗方案至关重要。若发现乏力、贫血、发热、出血倾向等不明原因症状，应尽早就医，进行详细检查和诊断，以争取最佳的治疗时机，降低并发症风险，提高治愈率。