脐带脱垂需要紧急处理,主要治疗包括调整体位、辅助措施和迅速终止分娩等,以保障母婴安全。针对不同情况,可以采取保守处理以保证供氧,或者直接实施剖宫产快速结束分娩。
1、调整体位以缓解脐带受压:
脐带脱垂时,胎儿的供氧可能因脐带受压而受阻,调整孕妇的体位是第一步处理手段。例如,膝胸位或头低臀高位能有效减轻胎儿对脐带的压迫,帮助恢复血液供应。如果不方便移动,也可以通过人为手法托起胎头,减轻脐带受压。
2、氧气输送和保护脐带:
为了确保胎儿获得充足氧气,有必要给予孕妇吸氧,同时保持外露的脐带湿润和清洁,可以用无菌生理盐水纱布覆盖,避免脐带血流中断。应避免孕妇不必要的动作,以防脐带受损或供氧进一步减少。
3、迅速终止分娩:
如果情况严重,剖宫产是最常见的处理方式,能快速结束分娩保护胎儿。如果脱垂发生在临床条件允许的情况下,且宫口已经开全,也可以考虑快速阴道助产如产钳、胎头吸引器。医生会根据孕周、胎儿情况和宫口扩张情况综合判断适宜的终止方式。
脐带脱垂的治疗目标是快速解除脐带受压,确保母婴健康。如果发现有类似情况,应及时联系专业医疗机构,以免贻误最佳治疗时机。