腹痛伴有大便带血,考虑是肠道的疾病,尤其是大肠的恶性肿瘤,病人也会有便秘和腹泻交替出现,并且进食以后也会出现腹胀,恶心以及呕吐,病情的演变也会出现贫血。比如说有直肠炎这个也可能会导致大便时有一些出血,以及肛门局部有坠胀感或者疼痛的症状,但如果想完全的确定还是需要到医院去做一些针对性的检查才可以。如果出现排大便时肛门疼痛伴出血,不要紧张,这种常见的原因有以下几种:有可能患者得了肛裂,如果患者长期的便秘,排大便干结,容易损伤肛管皮肤导致裂口,形成肛裂以后排便时会刺激肛裂的创面引起疼痛,擦拭大便时还会使手纸染血或者粪便的表面带血岁,一般通过视诊可以明确。