牙齿烂了必须要拔牙吗

牙齿烂了不一定需要拔牙，具体治疗方式取决于龋齿的严重程度和牙齿的保留价值。轻度龋齿可通过补牙修复，中度龋齿可能需要根管治疗，严重龋齿或牙齿无法保留时才考虑拔牙。
1、轻度龋齿：当龋齿仅限于牙釉质或牙本质浅层时，补牙是最常见的治疗方式。医生会清除腐烂的牙体组织，使用树脂或玻璃离子等材料填充缺损部分，恢复牙齿形态和功能。补牙后需注意口腔卫生，避免再次龋坏。
2、中度龋齿：如果龋齿已侵犯牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，消毒根管，并用牙胶填充根管，最后进行冠修复。根管治疗可保留患牙，避免拔牙。
3、严重龋齿：当龋齿导致牙体大面积缺损，牙齿无法保留时，才考虑拔牙。拔牙后需及时修复缺失牙，可选择种植牙、固定桥或活动义齿。种植牙是目前最接近天然牙的修复方式，但费用较高。
4、预防措施：无论是否拔牙，预防龋齿复发都至关重要。每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。减少高糖食物摄入，定期进行口腔检查和洁牙。对于儿童，可进行窝沟封闭和局部涂氟，降低龋齿风险。
牙齿健康与全身健康密切相关，及时治疗龋齿不仅能保留天然牙，还能避免牙周病、颌骨感染等并发症。根据龋齿程度选择合适的治疗方式，配合良好的口腔护理习惯，是维护牙齿健康的关键。定期口腔检查有助于早期发现和治疗龋齿，避免病情恶化导致拔牙。