心律失常首先要做体格检查,进行心脏听诊。二是做心电图,这是最常用最重要的一项无创伤性的检查。一般的室性心律失常、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速都可通过心电图来诊断。三是动态心电图检查。其又称长时间的心电图记录,英文名为Holter,是一种小型便携式的记录器,可连续记录患者24小时的心电图情况,患者在吃饭、睡觉、上班都可携带,了解心律失常的发作与日常活动的关系和昼夜的特点。四是运动试验。活动平板检查就是同步观察运动时心电图的状况,适用于运动时心悸的患者。五是食管的心电图。心脏的左心房挨食管很近,食道电极的位置在左心房的水平,所以在食道内插入特殊的电极可记录到清晰的心房的电位,有助于某些特殊型的心律失常的诊断。六是临床电生理检查,是有创的检查。将电极导管经过静脉或动脉插入,放置在心腔不同部位,记录心电活动。这项检查多是基于三个目的:确诊心律失常及类型,了解心律失常的起源部位和发生机制。