肿瘤科最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌是严重危害人类健康的常见病和多发病，危害最大的是它的侵袭性和转移性，一般手术治疗、放疗及化疗等手段不但达不到治愈效果，而且有可能加速病情进一步发展。这种癌症是发生在贲门这部分的恶性肿瘤。如果及早发现这种疾病，可以通过积极治疗治愈，不会导致复发。定期癌症筛查非常重要。如果已经进入晚期，也有疗效，即容易复发，最终导致无法治疗的严重后果。一般营养、维生素及微量元素某些维生素及微量元素的缺乏为贲门癌发病造成一定条件。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有长期的肝脏炎症，是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标，其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视，积极进行治疗，进一步完善相关的检查，明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候，一定要保持清淡的饮食，保证充足的休息时间，以促进自身肝功能的恢复。
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沈华
副主任医师
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贲门癌患者吃不下东西是因为贲门癌患者脾胃比较虚弱，运化的功能丧失，气血瘀滞导致的，贲门癌患者的癌组织坏死会产生一些毒素，出现了一些厌食和发热，可需要减少一些营养的物质的摄入，增加了身体的消耗，还有贲门癌的一些临床症状，比如出现了一些恶心呕吐和吞咽困难，这些不良的症状使患者吃不下饭造成了患者的食欲不振，所以建议一些早期贲门癌的患者提高警惕。
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张楠
主任医师
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视网膜母细胞瘤是一种儿童常见的恶性肿瘤。本病与遗传因素有一定的关系，多双眼发病，大部分患者在三岁之前可发病。视网膜母细胞瘤的治愈率较高，相对其他恶性肿瘤，在早期发现和诊断视网膜母细胞瘤，对控制病情十分有利，较大概率能够保存眼球和视力，大多不需要摘除眼球。发病患者多会出现白瞳症，即浑浊晶体经瞳孔区后呈现白色反光，在光线较暗的环境下瞳孔散大，症状更加明显，部分患者还会有斜视、角膜浑浊、玻璃体混浊等症状。
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张楠
主任医师
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听神经瘤导致耳鸣主要是由于肿瘤压迫周围组织和内淋巴囊积水等原因引起。肿瘤早期患者常伴有听力下降、头晕和头痛，随着病情发展，压迫周围脑膜可导致疼痛和上述症状；内淋巴囊积水若未及时治疗，可造成局部肿胀、毛细血管和小动脉堵塞，影响血液循环，导致大脑供血不足；精神压力和过度劳累也可能诱发耳鸣。确诊后应积极手术切除肿瘤，并注意合理饮食，多吃新鲜水果蔬菜，保持清淡饮食，适当运动，增强抵抗力，以促进身体健康。
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邸立君
副主任医师
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要想确诊淋巴癌，最重要的方法是进行病理组织学的检查。这里面的病理组织学检查主要指的是，手术切除的活检或者手术切取的活检。可以请外科医生做淋巴癌病变部位的手术，可以将淋巴癌的病变，比如淋巴结进行完整地切除，也可以进行部分地切除，将切除组织送病理学的检查。只有通过组织的切除或者切取的方法，才能够保证淋巴癌的病理诊断和病理分型。而淋巴癌的确诊并不推荐采用穿刺活检的手段进行，因为穿刺活检的组织比较小，通常并不利于进行淋巴癌的分型诊断。
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沈华
副主任医师
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软骨肉瘤也是我们常见的原发恶性骨肿瘤，它的病理上的特点是可以产生软骨样的一些基质，这个是有别于骨肉瘤的。软骨肉瘤好发于成人，而且它更倾向于在骨盆以及脊柱这些中轴骨上，在骨盆上，它是相对于骨肉来说是更加好发的。软骨肉瘤在病理上，它也跟其他的原发恶性骨肿瘤有所区别。在病理上，它可以分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及去分化的软骨肉瘤，还有一些更特殊的，比如说间叶性软骨肉瘤等等。软骨肉瘤虽然是原发恶性的骨肿瘤，但是它的恶性级别是有所区别的。这样的治疗手段往往达不到康复效果，因为虽然杀灭了肿瘤癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，肿瘤癌细胞生存的环境没有改变，可能就会有新的肿瘤癌细胞不断产生，在免疫细胞吞噬癌细胞的同时还能恢复和增强免疫功能，有效降低复发和转移几率，改善病人生存的质量，延长病人的生命期限。
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沈华
副主任医师
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软骨肉瘤可以遗传。软骨肉瘤的发病机制目前不清楚。临床上发生软骨肉瘤，考虑和两种因素有关。有些患者发生软骨肉瘤和病毒感染有关，此种原因不会发生遗传，属于后天因素刺激导致。有些患者发生边缘性软骨肉瘤，可以发生遗传，考虑患者发生了染色体的缺陷，基因缺陷导致的软骨肉瘤，可以在亲代之间发生遗传。软骨肉瘤的肿瘤细胞来自于软骨细胞或者间胚叶组织，可以发生在全身任何有软骨的部位，属于恶性肿瘤的一种，早期不易诊断。
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白晓燕
副主任医师
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脖子里有疙瘩可能是淋巴瘤，但也可能是非病理性因素如皮脂腺囊肿、脂肪粒等引起。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞形成囊肿，可能伴有红肿疼痛，可采用药物或手术治疗；脂肪粒由内分泌失调导致，通常无需特殊处理，必要时可采用激光去除。淋巴瘤是一种恶性肿瘤，可能与免疫系统疾病及遗传因素有关，早期可能无明显症状，但随着病情发展会出现颈部淋巴结肿大、发热、盗汗等症状，需要在医生指导下使用化疗药物或放疗、造血干细胞移植等方法治疗。日常生活中应保持良好生活习惯，避免熬夜，注意饮食清淡，多吃新鲜蔬果，少吃辛辣刺激油腻食物。
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沈华
副主任医师
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贲门癌是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。贲门癌早期会出现上腹部不适、吞咽哽咽感、呕血等症状。1.自觉症状：贲门癌病人常是上腹部或心窝部不适，微痛，烧灼痛或轻度吞咽梗噎感，有时有消化不良及食欲减退，晚期可能出现吞咽困难，程度较食管癌轻，进展也根缓慢，有时直至疾病末期，尚无严重吞咽困难。2.出血及贫血：局部出血常见于贲门癌，常为潜血，有时明显甚至是大量出血，表现间歇性柏油样便或呕血，有时呕血会作为贲门癌的首发症状出现。
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邸立君
副主任医师
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软骨瘤需要看所在的部位还有大小，引起症状，然后才能决定手术的范围以及手术的难度。一般来说手术不是太大，对于一些肢体的软骨瘤，通过手术彻底切除病灶，然后还需要做植骨手术治疗。这种在一般的三甲医院骨科，以及一些骨肿瘤科都是可以考虑做的。通过手术之后，术后配合康复训练，对于肢体活动功能的影响不是太大。当然还有一少部分软骨瘤，有可能会恶变为软骨肉瘤，这种手术范围比较大。
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沈华
副主任医师
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要想发现喉癌，首先应该做喉镜的检查。通过做喉镜可以观察喉部病变的位置、大小、与周围组织的关系。也可以看到病变表面是否有溃疡的形成、有没有血性渗出物或者脓性的渗出物出现。并且可以在喉镜之下，取喉部的组织做病理检查来进一步地确诊疾病。喉癌的病人还应该做喉部的CT和增强CT的检查，以便更好地了解喉癌病变的侵犯深度和侵犯范围，从而决定喉癌病人最佳的治疗方式。如果喉癌的病变比较局限，最好的治疗方式是进行根治性的手术切除。
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沈华
副主任医师
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软骨肉瘤是指其细胞倾向于向软骨分化，分为中心性软骨肉瘤、周围性软骨肉瘤、骨膜性软骨肉瘤。软骨肉瘤生长缓慢。中心性软骨肉瘤可表现为边界模糊的溶骨，有或无骨皮质中断，软骨倾向于钙化和骨化，肿瘤内可出现不透X线区，钙化发生在软骨小叶的周围，无一定结构，其特征为不规则的雾状颗粒、结节或不透X线的环。本病好发于股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、胫骨的近端。临床症状为深部疼痛，不剧烈，非持续性，压迫神经，引起剧烈的疼痛，伴放射痛。如果不借助骨扫描、CT和MRI，中心性软骨肉瘤的诊断较困难。治疗以手术切除为主，治愈率高，在原发肿瘤切除10多年后仍可发生局部复发和转移。这种增厚的骨皮质表现相当典型，表明其已被肿瘤所浸润。放疗、化疗对本病无效。切除缘可能不够，于骨干切除或截肢术后残肢处肿瘤可复发，须在术前通过骨扫描、CT和MRI来确定肿瘤在髓腔内的范围。由于肿瘤尚未膨胀到软组织中，不能触及骨外团块，仅有轻微的骨增大。部分肿瘤生长迅速，侵袭性强，早期即可破坏骨皮质，侵入软组织中，形成较大的软组织肿块。
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沈华
副主任医师
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肾上腺肿瘤手术后的恢复时间因个体差异而异。良性肿瘤一般采用腹腔镜下切除，术后1-2周即可恢复。而恶性肿瘤需要根治性手术，随后可能需要进行放疗或化疗。这种情况下，恢复时间可能需要长达3-6个月甚至更久。患者术后需密切遵医嘱，进行定期复查以监测病情变化，促进康复并减少并发症风险。
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