心绞痛最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心绞痛长时间不缓解有两种情况的可能：一种是患者并非是心绞痛发作，而是发生急性心肌梗塞。对于这种情况，一旦诊断要尽快地行再灌注治疗，缩小心肌坏死面积，挽救损伤的心肌，保护心脏的功能。另一种情况是患者的胸痛并不是心肌缺血引起的，而是其他原因引起的胸痛。对于这种情况需要进一步完善相关检查，明确导致胸痛的原因，针对不同的情况进行相应的处理。如急性肺栓塞的患者要尽快给予溶栓治疗或者取栓治疗，主动脉夹层的患者要尽快给予外科手术治疗或者介入治疗。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
心绞痛疾病正常是不会引起头痛和恶心的。因为心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化，而出现在胸骨部位的疼痛和者心前区部位疼痛是一样的。心绞痛主要的症状特点就是胸痛，所以不会出现头痛和恶心的症状。但是某些治疗心绞痛的药物，比如单硝酸异山梨酯缓释片，往往会引起头痛症状的发生。治疗冠心病的药物阿司匹林，有可能引起恶心的不良反应。
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李峰
副主任医师
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心电图是可以检查出心绞痛的。心绞痛患者在心电图检查时，会发现st段改变和t波变化，根据不同类型的心绞痛，其表现也会有所区别。心绞痛患者一般是在发作期可以通过心电图检查出来，在缓解期需要通过激发实验来进行诊断。对于心绞痛患者，根据症状和类型，需要选择扩血管等药物来进行治疗，避免造成心肌梗死等疾病的发生。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
心绞痛不是遗传性疾病，而是一种后天性的疾病，是由于在高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等危险因素的作用下而导致的冠状动脉血管管腔狭窄、心肌的缺血、缺氧，所以这种疾病是不会遗传的。心绞痛患者平时要低盐、低脂肪饮食，不要吸烟、饮酒，要适当运动，控制体重，避免肥胖。在此基础上需要使用抗血小板药物：阿司匹林，他汀类药物：阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退，就可以有效的预防心绞痛的进一步加重，避免心肌梗塞的发生。
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朱振国
副主任医师
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对于这种情况，再次出现心前区疼痛，如果持继的时间比较长的话，就要高度怀疑心梗的可能会了，所以不要掉以轻心，应及时到医院心内科做进一步仔细检查，首先做一下心电图，必要时可做心脏冠脉血管造影等，一旦诊断，应及时正规给与治疗，另外平时要留意歇息，防止疲劳。
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朱振国
副主任医师
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心绞痛经过积极的治疗，可以缓解症状，但是不能够百分之百的治愈。这是因为心绞痛是冠状动脉发生的病变，是一种随着年龄增长而逐渐加重。一般服用药物，可以延缓病变的进展。但是对于已有的病变，比如冠状动脉的粥样硬化，这种情况不能逆转，但是经过治疗延缓了病变的进展，心绞痛发作的时间间隔延长或者次数明显降低。所以心绞痛经过治疗不能够百分之百痊愈，这个需要了解。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心绞痛患者手术后护理应该给予卧床、吸氧，心电监护，观察血压心率波动情况，同时给予充分水化促进造影剂排出，注意观察穿刺口，是否有出血、渗血等情况出现。如果是从桡动脉穿刺，需要定期给止血器松动，避免穿刺口出血及肢体血栓的形成，从桡动脉穿刺的患者，可以很快下地活动，不需要长时间卧床。如果是从股动脉穿刺，术后不仅需要绝对卧床，而且需要沙袋加压止血，同时也需要观察穿刺口是否存在出血及渗血。心绞痛术后患者出现任何不适，都需要及时告知避免术后并发症的出现。
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王青
主任医师
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心绞痛和心梗其实是一个疾病的不同的一个阶段。我们说冠心病如果频繁发作，我们就要建议他，上医院做一些检查，看看血管的情况，如果血管狭窄到99％了，这时候我们就要给他也建议，比方说做支架预防他心梗的发作，这心绞痛就是说他血管狭窄一定程度，他会发生心绞痛。心梗就是说血管狭窄已经闭塞了，闭塞了以后，这个心肌都会受影响，心梗病人我们最好的治疗就是把这个闭塞的血管就要打开，我们就要给他做个冠脉造影，必要的时候安支架，如果特别重的时候，我们还可以给他冠脉搭桥，这个心绞痛再往下发展如果不预防这个危险因素，血管狭窄逐渐逐渐地加重，最后就是心梗，所以我们治疗心绞痛，其实是预防心梗，它是一个疾病的，就是冠脉疾病的不同的一个表现。
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朱振国
副主任医师
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心慌心绞痛考虑是冠心病心绞痛可能性大，冠心病心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性脑水肿与呛水所引来的临床诊断综合征。往往会再次出现胸部憋闷、堵胀、发烫或是有榨取、收缩样疼痛等症状。然后，患者需要做到饮食有节，规律作息，调节身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀软的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。
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臧金萍
主任医师
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心绞痛是老年人常见的一种症状，心绞痛是由于冠状动脉狭窄或者堵塞引起心肌供血，和供氧不足而出现心前区或者胸骨部位疼痛的一种现象。心绞痛发作诱因和情绪激动以及暴饮、暴食、劳累等因素有关系，此外某些异味刺激，比如烟雾也会诱发心绞痛发作。而劣质化妆品由于产品中非法添加某些化学产品，异味大，有可能引起心绞痛发作。如果得了心绞痛，原则上建议不要使用化妆品，如果确实由于爱美之心需要使用化妆品，建议不要使用劣质的化妆品，以免诱发心绞痛发作引起不必要的麻烦。
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尹慧
主任医师
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心绞痛的疾病属于冠状动脉性心脏病的一种严重的临床类型。饮食上一定要注意低盐，低脂肪，不吃油脂类食物，油炸食品，动物内脏，同时要严格的戒烟戒酒。避免劳累，紧张熬夜，情绪波动，寒冷刺激等诱发因素。疾病的急性期需要在医生的指导下做相关的检查抗心绞痛治疗，我们定期也要规律服用冠心病方面的药物，定期复诊复查。
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臧金萍
主任医师
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心绞痛在早期发作时，如果进行心电图检查，心电图可能没有明显的缺血性改变，这时候需要行运动试验诱发心肌缺血，可以发现心电图上有缺血性的ST-T改变。此外抽血行血生化检查，有些患者还可能存在血糖、血脂的异常。对于心绞痛的患者，还可以行放射性核素检查以及冠状动脉CT显像检查，也可以发现冠状动脉狭窄的病变，必要的时候，对于不典型的早期心绞痛，患者还可以进一步行冠状动脉造影检查。目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准，可以直观的看到冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度，从而指导下一步的治疗。
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陈云霞
副主任医师
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心绞痛一般情况下是由于心肌缺血导致的是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时脑水肿与呛水所导致的。复发性的胸痛或胸骨后疼痛，但可以持继3~5分钟口服药物后或休息后缓解。平时应该防止太过操劳，一般可以口服活血化瘀的药物实施治疗。平时要注意个人生活习惯，饮食要健康。
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朱振国
副主任医师
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心绞痛是心肌缺血发作时的典型症状，当然并不是发生了心肌缺血就一定会发生心绞痛。在临床上有很多心肌缺血的患者发作时，并不表现为心绞痛的症状。有些患者可以仅仅表现为胸闷、心慌等症状，有些患者可以表现为上腹痛、牙痛等不适。有些患者可以表现为颈咽部的紧缩感，也有些患者发生心肌缺血时没有任何的症状。所以，对于临床上发生心肌缺血症状表现不典型的患者，需要注意进行鉴别。必要的时候还可以行选择性冠状动脉造影，以进一步明确患者是否存在冠状动脉的病变。
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陈云霞
副主任医师
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心绞痛属于冠心病，由于冠心病是慢性病，是无法治愈的，所以心绞痛也是不能治愈的，仅仅通过注意休息更不能治愈心绞痛。心绞痛的患者需要积极的避免诱发心绞痛发作的各种诱因，生活中平时饮食要清淡，进食不要过饱，要戒烟限酒，合理运动，控制体重，保持良好的心态，避免劳累，充分睡眠。要长期给予改善心肌缺血、控制心绞痛的药物，以及预防心肌梗死、改善患者预后的药物。对于高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，要积极的控制。
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