老人脑梗塞可以治好

Question

老人脑梗塞可以治好

Answer 1

老人脑梗塞的治疗效果与梗塞部位、面积及就医时间密切相关，轻度梗塞通过早期干预可显著改善功能，大面积梗塞可能遗留后遗症，治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练及血压血糖管理。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流，需配合头颅CT排除出血风险，后续需监测凝血功能。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展，存在消化道出血风险患者需联用质子泵抑制剂。

3、康复训练

病情稳定后48小时启动床边康复，包括吞咽功能训练、肢体被动活动，两周后转入专业康复科进行步态和语言训练。

4、基础病控制

将血压维持在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7％以内，同时纠正房颤等心律失常。

发病后6个月内是黄金康复期，需坚持服用阿托伐他汀稳定斑块，定期复查颈动脉超声，保持低盐低脂饮食与适度活动。