老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗急性期脑梗塞可采用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物恢复血流。溶栓治疗需在发病后短时间内进行,超过时间窗可能增加出血风险。
2、抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物能预防血栓扩大。长期使用需监测消化道出血等不良反应,必要时联合质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、神经保护治疗依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤。神经保护剂需在医生指导下使用,注意观察肝肾功能变化。
4、康复训练病情稳定后应尽早开始肢体功能训练、言语康复等。康复治疗需循序渐进,结合针灸、高压氧等辅助手段改善预后。
脑梗塞患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食,定期复查颈动脉超声等检查。出现言语不清、肢体无力等症状时应立即就医。