脑梗塞第二次复发症状可能包括肢体无力、言语不清、头晕头痛、意识障碍等表现。复发症状通常较初次更为严重，需警惕进展性神经功能缺损。
1、肢体无力单侧肢体突发麻木或瘫痪是典型表现，可能与血管再闭塞导致运动中枢缺血有关。建议立即进行头颅CT或MRI检查，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、依达拉奉注射液等药物。
2、言语不清构音障碍或失语常提示语言中枢受累，多因基底节区或颞叶新发梗死灶引起。需评估吞咽功能，可配合使用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、长春西汀注射液等改善脑循环药物。
3、头晕头痛后循环缺血时常见眩晕伴呕吐，可能与椎基底动脉狭窄相关。需监测血压变化，可选用尼莫地平片、倍他司汀片、血塞通注射液等血管调节药物。
4、意识障碍嗜睡或昏迷提示大面积梗死或脑干受累，需紧急处理脑水肿。可考虑甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等脱水降颅压治疗。
复发患者应严格控制血压血糖，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒，避免吸烟酗酒等危险因素，康复期可进行针灸和肢体功能训练。
