骨折初期可能出现的并发症主要有局部感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成。
1、局部感染开放性骨折或手术复位后可能发生细菌感染,表现为红肿热痛和脓性分泌物,需清创并使用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素治疗。
2、脂肪栓塞综合征长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环,可能引发呼吸困难、意识障碍,需吸氧监护并使用甲泼尼龙、低分子肝素、呋塞米等药物干预。
3、骨筋膜室综合征肢体肿胀导致筋膜间压力升高,出现剧烈疼痛和感觉异常,需紧急筋膜切开减压,配合甘露醇脱水、布洛芬镇痛治疗。
4、深静脉血栓卧床制动导致下肢静脉血流淤滞,可能引发肺栓塞,需早期活动肢体并使用利伐沙班、依诺肝素、阿司匹林抗凝。
骨折后应保持患肢抬高,定期进行未固定关节的主动活动,观察末梢血运和感觉变化,出现异常及时就医复查。