chance骨折属于什么骨折

Question

chance骨折属于什么骨折

Answer 1

Chance骨折属于脊柱的特殊类型骨折，主要有屈曲牵张性损伤、脊柱中后柱结构断裂、安全带机制所致、多伴内脏损伤四个特征。

1、屈曲牵张性损伤

Chance骨折由脊柱过度屈曲牵张导致，表现为椎体后部韧带骨骼复合体横向断裂，多见于车祸时腰部被安全带固定而躯干前冲的情况。

2、脊柱中后柱断裂

该骨折典型特点是贯通脊柱中后柱的水平撕裂，涉及棘突、椎板、椎弓根等结构，可伴椎间盘及韧带损伤，X线可见椎体后部透亮线。

3、安全带机制

约60％病例与机动车安全带使用相关，突然减速时安全带作为支点使腰椎过度屈曲，常见于L1-L3节段，儿童因椎体柔韧性更易发生。

4、多伴内脏损伤

约40％合并腹腔脏器损伤如肠系膜撕裂、十二指肠破裂等，需急诊排查，CT三维重建可明确骨折程度及伴随损伤。

确诊后需严格卧床，根据稳定性选择支具固定或后路椎弓根螺钉内固定术，康复期逐步进行腰背肌功能训练。