复禾问答 肾结石

肾结石 1.48mm 结石 适合做输尿管软管手术吗

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王晋军
王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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推荐 女性输尿管结石手术需要住院吗

女性输尿管结石手术通常需要住院1-3天,实际住院时间受到结石大小、位置、手术方式、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石可能通过体外冲击波碎石治疗,部分患者可门诊完成;超过10毫米的复杂结石需输尿管镜或经皮肾镜手术,这类侵入性操作后需观察排尿功能及出血情况,住院时间相应延长。

2、结石位置:

上段输尿管结石手术难度较高,术后易发生输尿管水肿或狭窄,需住院监测;下段结石若采用输尿管软镜手术,部分患者24小时内可出院,但需排除发热、腰痛等感染迹象。

3、手术方式:

传统开放手术创伤较大,需5-7天住院;目前主流微创手术如输尿管镜取石术通常住院2-3天,术后需留置双J管者要评估支架管相关不适症状。

4、术后恢复:

术后无发热、血尿减轻且能自主排尿者可提前出院;若出现持续腰痛、尿路感染或肾功能异常,需延长住院进行抗感染治疗或影像学复查。

5、并发症风险:

合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病者,或术中发现输尿管损伤、严重感染等情况,住院时间可能延长至1周以上,需确保生命体征平稳后才能出院。

术后建议每日饮水2000毫升以上促进残石排出,避免浓茶、菠菜等高草酸食物,可适当进行散步等轻度活动但避免剧烈运动。出院后需按医嘱复查腹部平片或超声,观察双J管位置及结石清除情况,出现发热、肉眼血尿或排尿困难需立即返院。留置支架管期间可能出现尿频、腰酸等症状,一般2-4周门诊拔管后可缓解。

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