一型呼吸衰竭患者的生存时间差异较大，主要取决于基础疾病控制、治疗依从性及并发症管理。影响预后的关键因素有原发病进展速度、氧疗效果、是否合并多器官衰竭等。
一型呼吸衰竭指动脉血氧分压低于60毫米汞柱但二氧化碳分压正常或偏低的呼吸功能障碍。急性发作如重症肺炎、肺栓塞等导致的呼吸衰竭，若及时纠正缺氧并治疗原发病，多数患者可完全恢复。慢性疾病如间质性肺病、肺动脉高压等引起的呼吸衰竭，需长期氧疗和药物控制，生存期可能从数年到数十年不等。终末期肺纤维化等不可逆病变患者，预后相对较差。
合并严重感染、心功能不全或多器官功能衰竭时，生存时间可能显著缩短。儿童先天性肺发育不良或神经肌肉疾病患者，需依赖机械通气维持生命，生存期与护理条件密切相关。早产儿呼吸窘迫综合征经规范治疗后通常不影响正常寿命。
患者应严格遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，避免吸烟及空气污染环境。定期监测肺功能与血气分析，保持合理运动以增强呼吸肌力量。营养支持需保证足够热量与蛋白质摄入，预防呼吸肌消耗。出现气促加重或意识改变需立即就医，家庭可备便携式血氧仪监测血氧饱和度。
