查肝脏可以挂消化内科、肝胆外科、感染科、肝病科或体检中心。肝脏检查的科室选择主要取决于具体症状或需求,如消化异常可首选消化内科,疑似肝炎需挂感染科,明确肝肿瘤需转肝胆外科。
1、消化内科消化内科是肝脏常规检查的首选科室,适合无明确症状的体检筛查或轻微胃肠不适伴肝功能异常者。该科室可开展肝功能血液检测、腹部超声等基础项目,对脂肪肝、慢性肝炎等常见病进行药物干预。若发现严重病变会转诊至专科。
2、肝胆外科肝胆外科主要处理需手术干预的肝脏器质性病变,如肝囊肿、血管瘤、恶性肿瘤等。当影像学检查发现占位性病变或出现持续腹痛、消瘦等症状时,需通过该科室进行穿刺活检、腹腔镜探查等进一步诊断。
3、感染科感染科专门诊治病毒性肝炎等传染性肝病,包括甲肝、乙肝、戊肝等。患者出现黄疸、乏力伴流行病学史时应优先就诊,该科室可进行病毒血清学检测和抗病毒治疗。慢性乙肝患者需定期在该科随访监测。
4、肝病科肝病科是肝脏疾病的专科门诊,对肝硬化、肝衰竭等终末期肝病具有诊疗优势。该科室可开展肝弹性检测、腹水分析等特殊检查,提供人工肝支持等综合治疗方案。适合转氨酶持续升高超过半年的患者。
5、体检中心体检中心提供肝脏基础筛查套餐,包含肝功能、肝胆超声等常规项目。健康人群年度体检可选择该渠道,但发现异常指标需及时转专科复查。部分机构可加做肝炎病毒筛查或肿瘤标志物检测。
肝脏检查前应保持空腹8小时以上,避免饮酒和油腻饮食。长期服药者需提前告知孕妇检查需避开放射项目。普通体检建议每年进行一次肝功能检测,乙肝携带者每3-6个月需复查病毒载量。出现皮肤黄染、腹胀等症状应立即就医,不可依赖自查结果。