骨折后复位的最佳时间一般为伤后6-8小时内,实际时间受到骨折类型、软组织损伤程度、患者年龄、合并症等多种因素的影响。
1、骨折类型:闭合性骨折复位时间窗较宽,可在24小时内完成;开放性骨折需紧急处理,通常需在6小时内复位并清创。
2、软组织损伤:肿胀较轻时可早期复位;严重肿胀或皮肤水疱形成需延迟至肿胀消退,避免复位后血运障碍。
3、患者年龄:儿童骨折愈合快,建议48小时内复位;老年人骨质疏松骨折需评估全身状况后决定复位时机。
4、合并症:合并血管神经损伤需急诊复位;多发伤患者需优先处理危及生命的损伤后再行骨折复位。
复位后需定期复查X线观察对位情况,配合康复训练促进功能恢复,饮食注意补充钙质和维生素D。