第一至第三腰椎横突骨折通常需要休息6至8周，具体恢复时间受到骨折严重程度、年龄、康复措施等因素影响。
1、骨折程度：
轻微骨裂可能仅需4周制动，完全性骨折需8周以上。骨折线是否累及椎弓根会影响稳定性，需通过CT评估。稳定性骨折可早期佩戴支具活动，不稳定性骨折需绝对卧床。
2、年龄因素：
青少年患者愈合较快，约4至6周可恢复。中老年患者因骨质疏松，愈合时间延长至8至12周。绝经后女性需同步进行抗骨质疏松治疗。
3、康复训练：
伤后2周开始腰背肌等长收缩训练，4周后逐步增加关节活动度练习。正确的康复锻炼能促进血肿吸收，避免肌肉萎缩。但过早负重可能造成二次损伤。
4、并发症预防：
长期卧床需预防深静脉血栓，建议使用间歇充气加压装置。合并神经损伤时需进行电刺激治疗，肠道功能紊乱者需调整膳食纤维摄入。
5、影像学复查：
每2至4周需进行X线复查，观察骨痂形成情况。CT三维重建能更准确判断愈合进度，MRI适用于评估周围软组织恢复状态。
恢复期间建议睡硬板床，保持脊柱中立位。初期可食用富含钙质的乳制品、豆制品，配合维生素D补充。疼痛缓解后逐步进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免提重物及突然扭转动作。定期复查直至骨折线完全消失，逐步恢复日常工作强度需根据康复师指导进行。
腰椎间盘突出症手术风险整体可控，但需结合患者个体情况评估。手术风险主要与麻醉意外、神经损伤、感染、术后复发、脊柱稳定性下降等因素有关。
1、麻醉风险：
全身麻醉可能导致呼吸循环抑制，局部麻醉存在镇痛不全可能。高龄或合并心肺疾病患者风险增加，术前需进行心肺功能评估。麻醉药物过敏反应虽罕见但需警惕。
2、神经损伤：
术中操作可能刺激神经根导致一过性麻木，严重者可出现足下垂等运动障碍。显微镜或椎间孔镜技术可降低损伤概率，但椎管内粘连严重者风险仍存在。
3、感染风险：
切口感染发生率约1％-3％，糖尿病患者风险更高。深部感染可能引发椎间盘炎，表现为持续腰痛伴发热。严格无菌操作和预防性抗生素使用可有效控制。
4、复发可能：
术后5年复发率约5％-10％，与髓核摘除不彻底、纤维环修复不良有关。肥胖患者和重体力劳动者复发风险较高，需加强术后康复管理。
5、脊柱失稳：
多节段椎间盘切除可能影响脊柱力学结构，导致邻近节段退变加速。融合手术可维持稳定性但会牺牲部分活动度，需权衡利弊选择术式。
术后应避免弯腰搬重物，三个月内使用腰围保护。游泳和核心肌群训练有助于脊柱稳定，推荐蛙泳和仰泳姿势。补充钙质和维生素D促进骨骼健康，保持BMI在18.5-23.9范围内减轻腰椎负荷。定期复查MRI观察手术效果，出现下肢放射痛需及时就诊。睡眠选择硬板床，采用侧卧屈膝体位减少椎间盘压力。
