复禾问答 骨质疏松

骨质疏松又骨质增生

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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腰椎骨质增生可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。腰椎骨质增生通常与年龄增长、长期劳损、姿势不良、外伤、遗传等因素有关。

1、生活方式调整

保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。选择硬度适中的床垫,睡眠时可在膝盖下方垫软枕减轻腰椎压力。控制体重以减少腰椎负荷,避免提重物或突然扭转腰部。适度进行游泳、慢走等低冲击运动,增强腰背肌力量。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟。超短波治疗通过高频电磁波产生热效应缓解疼痛。牵引治疗可减轻椎间盘压力,需在专业医师指导下进行。脉冲射频治疗能阻断疼痛信号传导,适合顽固性疼痛患者。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症疼痛。盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨组织。甲钴胺片可营养神经改善肢体麻木症状。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

4、中医治疗

针灸选取肾俞、命门等穴位调节气血运行。推拿手法可松解肌肉痉挛,需由专业医师操作。中药熏蒸利用药物蒸汽渗透达到温经通络效果。内服中药方剂需经中医辨证施治,常用杜仲、桑寄生等药材。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过微创方式去除压迫神经的骨赘。腰椎融合术适用于严重不稳定病例,需植入内固定装置。手术适应证包括持续神经压迫症状或保守治疗无效者,术后需配合康复训练。

日常应注意腰部保暖避免受凉,饮食多补充钙质和维生素D,如牛奶、豆制品、深海鱼等。避免久坐久站,每1-2小时起身活动5分钟。急性期疼痛时可佩戴腰围临时支撑,但不建议长期使用。定期复查评估病情进展,若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。建立规律的运动习惯,如八段锦、太极拳等柔韧性训练,循序渐进增强脊柱稳定性。

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