脚踝骨折后一般需要6-8周才能尝试下地活动，具体时间与骨折类型、愈合情况以及康复训练进度有关。
脚踝骨折后下地时间主要取决于骨折的严重程度和个体恢复差异。轻微骨裂或稳定性骨折，通常在石膏固定6周后经X光复查确认愈合良好，可在医生指导下开始部分负重训练，初期需借助拐杖分散压力。粉碎性骨折或合并韧带损伤时，固定时间可能延长至8-12周，过早负重可能导致内固定物松动或二次损伤。康复过程中需遵循渐进原则，从脚尖点地过渡到全脚掌着地，配合踝泵运动、超声波治疗等物理疗法促进血液循环。体重控制对减轻踝关节负荷至关重要，超重患者需适当延长保护期。定期复查影像学检查是判断愈合进度的关键，若出现肿胀加剧或疼痛反弹应立即停止负重。
骨折愈合期间应保持高钙饮食，每日补充500毫升牛奶或等量乳制品，搭配西蓝花、豆腐等富含维生素K的食物。睡眠时抬高患肢15厘米可缓解水肿，避免长时间下垂姿势。康复期选择硬底支撑鞋减少踝关节扭动风险，水中步行训练能有效降低关节压力。若伴随骨质疏松需同步进行抗骨质疏松治疗，防止再次骨折。严格遵医嘱进行康复训练，禁止自行拆除固定装置或提前增加负重。
脚扭伤后脚踝变红可能与局部软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、感染或过敏反应等因素有关。脚踝扭伤后局部组织受到外力作用，可能导致毛细血管破裂出血，血液渗出到皮下组织引起红肿。炎症反应会导致局部血管扩张，血流增加，出现红肿热痛等症状。如果扭伤后未及时处理或处理不当，可能继发感染，导致局部红肿加重。部分人群可能对药物或敷料过敏，也会出现局部红肿现象。
1、软组织损伤脚踝扭伤时，局部韧带、肌腱等软组织受到牵拉或撕裂，组织损伤后释放炎症介质，引起血管扩张和通透性增加，导致局部红肿。这种情况通常伴随疼痛和活动受限。急性期可采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施。48小时后可进行热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、毛细血管破裂外力作用导致皮下毛细血管破裂，血液外渗至周围组织形成淤血，表现为局部红肿。这种情况在扭伤后立即出现，颜色由红逐渐变为青紫。初期可通过冰敷收缩血管减少出血，后期可热敷促进淤血吸收。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊或三七伤药片等药物帮助消肿散瘀。
3、炎症反应组织损伤后，机体启动炎症反应修复过程，局部血管扩张、血流增加，白细胞和炎症介质聚集，导致红肿热痛等典型炎症表现。这种情况通常在伤后几小时内逐渐加重。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或美洛昔康片等非甾体抗炎药控制炎症。同时保持患肢抬高，避免过度活动。
4、继发感染如果扭伤后皮肤破损未及时消毒处理，细菌可能侵入伤口引起感染，表现为局部红肿加重、疼痛加剧，可能伴有发热、脓性分泌物等。这种情况需要及时就医，医生可能会开具头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。同时需要保持伤口清洁干燥，定期换药。
5、过敏反应部分人群可能对使用的药物、膏药或包扎材料过敏，表现为接触部位皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏反应。这种情况需要立即停用可疑过敏原，用清水清洗局部，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等抗组胺药物。严重者需及时就医处理。
脚踝扭伤后应注意休息，避免过早负重活动，以免加重损伤。急性期可进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。48小时后可改为热敷促进血液循环。平时可进行踝关节周围肌肉力量训练，如提踵练习、踝泵运动等，增强关节稳定性。选择鞋底有良好支撑性的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。运动前做好充分热身，运动中注意保护踝关节。如红肿持续加重或伴随发热等全身症状，应及时就医检查，排除骨折或严重感染等可能。
