脚崴不能走路不一定是骨折，可能是软组织损伤或韧带拉伤，但也存在骨折的可能性。脚踝扭伤后无法行走通常与损伤程度有关，需结合具体症状和影像学检查判断。
脚踝扭伤后无法行走常见于韧带损伤或关节囊撕裂。踝关节外侧韧带群在足部内翻时易受损，表现为局部肿胀、淤血和压痛，负重时疼痛加剧。轻度扭伤可能仅影响部分韧带纤维，仍可勉强行走；中度损伤伴随韧带部分撕裂，关节稳定性下降，行走困难；严重扭伤会导致韧带完全断裂，常合并关节脱位或撕脱性骨折。这类损伤通常有明确外伤史，伤后立即出现疼痛和功能障碍，通过冰敷、加压包扎和抬高患肢可缓解症状。
骨折导致的无法行走往往伴随更剧烈的疼痛和畸形。踝部骨折包括外踝骨折、内踝骨折或双踝骨折，可能出现骨擦感、异常活动度和明显畸形。距骨或跟骨远端骨折也会影响负重功能，常见于高处坠落或剧烈撞击。骨质疏松患者可能发生腓骨远端脆性骨折，疼痛持续不缓解且夜间加重。X线检查能明确骨折线位置，CT可评估关节面受累情况，MRI有助于判断韧带损伤程度。疑似骨折需及时固定制动，避免二次损伤。
无论是否骨折，脚踝受伤后都应立即停止活动，采用RICE原则处理。48小时内冰敷可减少出血肿胀，弹性绷带加压包扎要避开骨突部位，抬高患肢需高于心脏水平。避免热敷、按摩或使用活血药物，可能加重肿胀。若出现皮肤青紫扩散、麻木刺痛或无法活动脚趾，提示可能存在神经血管损伤。伤后3天仍不能负重或肿胀持续加重，需就医排除骨折。康复期可进行踝泵运动和肌力训练，使用护踝支具保护关节，逐步恢复运动功能。
脚崴起鼓包可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚崴起鼓包通常由韧带损伤、软组织挫伤、关节囊撕裂、骨折、肌腱拉伤等原因引起。
1、休息制动脚崴后应立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖或支具固定踝关节，减少韧带和软组织的进一步损伤。急性期需保持48小时制动，期间可配合冷敷减轻肿胀。若疼痛持续加重，需及时就医排除骨折。
2、冷敷处理伤后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血，缓解肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。48小时后肿胀未消退可改为热敷促进淤血吸收。
3、加压包扎使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，过松则无法抑制肿胀。夜间可解除绷带观察皮肤颜色，若出现麻木或发绀需重新调整松紧度。
4、抬高患肢平卧时将患足垫至高于心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。可与冷敷同步进行，每日累计抬高时间不少于6小时。睡眠时可用枕头垫高小腿，避免晨起时肿胀加重。
5、药物治疗遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。双氯芬酸钠可抑制炎症介质生成，云南白药能散瘀止血，活血止痛胶囊促进局部微循环。合并骨折时需加用伤科接骨片等促进骨痂形成药物。
伤后3日内避免热疗、按摩及剧烈活动，饮食可增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。两周内肿胀未消或出现皮肤青紫扩散、关节变形等情况，需及时进行X线或核磁共振检查。恢复期可进行踝泵运动预防关节僵硬，逐步增加负重训练需在医生指导下进行。
