胫骨平台髁间隆突骨折可通过保守治疗、药物治疗、关节镜手术、切开复位内固定术、康复训练等方式治疗。胫骨平台髁间隆突骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、暴力撞击、高处坠落等原因引起。
1、保守治疗无明显移位或轻度移位的骨折可采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况，避免过早负重导致二次损伤。配合冷敷缓解肿胀，抬高患肢促进静脉回流。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有骨质疏松者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。骨折初期可联合迈之灵片改善局部血液循环。
3、关节镜手术适用于骨折块移位2-4毫米且累及关节面的情况。通过关节镜下清理血肿和碎骨片，使用可吸收螺钉或缝线固定骨折块。术后早期开始被动关节活动度训练，具有创伤小、恢复快的优势。
4、切开复位内固定术移位超过4毫米或合并半月板损伤时需开放手术。采用前外侧或后内侧入路显露骨折端，使用空心螺钉、钢板等内固定器材稳定骨折。术中需注意保护腓总神经和腘血管，术后需预防深静脉血栓形成。
5、康复训练拆除固定后逐步进行踝泵运动、直腿抬高、膝关节屈伸等训练。6周后增加闭链运动如靠墙静蹲，12周后引入平衡训练。整个康复期需配合超声波、电刺激等物理治疗，避免剧烈运动直至骨痂形成。
骨折愈合期间应保证每日摄入800-1000毫克钙质和400-800国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。戒烟限酒以免影响骨愈合，控制体重减轻膝关节负荷。定期复查评估骨折愈合进度，若出现关节僵硬、持续疼痛需及时复诊调整治疗方案。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动帮助功能恢复。
