骨折后若未及时处理可能导致畸形愈合、关节功能障碍、慢性疼痛等并发症。骨折的常见后果主要有畸形愈合、感染风险、肌肉萎缩、神经血管损伤、创伤性关节炎。
1、畸形愈合骨折断端未复位固定时可能错位生长,形成异常骨痂。典型表现为患肢缩短或成角畸形,影响负重和活动能力。严重畸形可能需后期截骨矫形手术,常见于胫骨、桡骨等部位骨折。
2、感染风险开放性骨折未清创易发生骨髓炎,表现为持续红肿热痛伴脓性分泌物。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,可能发展为慢性感染,需长期抗生素治疗甚至病灶清除手术。
3、肌肉萎缩长期制动会导致肌肉废用性萎缩,尤其股四头肌、小腿三头肌等部位明显。肌力下降可能持续数月,需通过渐进式抗阻训练恢复,严重者可能出现永久性肌容积减少。
4、神经血管损伤移位骨折可能压迫或割断邻近神经血管,如肱骨骨折易伤及桡神经,表现为腕下垂。血管损伤可能导致肢体缺血坏死,需紧急血管探查修复手术。
5、创伤性关节炎关节内骨折未解剖复位时,关节面不平整会加速软骨磨损。常见于踝关节、膝关节等承重部位,早期表现为活动时疼痛,后期可能出现关节僵硬畸形。
骨折后应严格制动并尽早就医,使用石膏或支具固定期间需保持患肢抬高减轻肿胀。康复期在医生指导下进行关节活动度训练和肌力练习,逐步增加负重。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜等。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合,定期复查X线观察骨折线变化。若出现异常疼痛、麻木或皮肤发绀需立即就诊。
轻微骨折一般会有疼痛感,但疼痛程度因人而异。轻微骨折通常由外伤、骨质疏松、长期劳损等因素引起,主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
轻微骨折的疼痛感主要与骨折部位、损伤程度以及个人痛觉敏感度有关。骨折发生时,骨膜和周围软组织受到损伤,局部会释放炎症介质刺激神经末梢,从而产生疼痛。轻微骨折的疼痛多为钝痛或胀痛,在活动患肢或触碰受伤部位时疼痛可能加重。部分患者可能仅感到轻微不适,尤其在骨折初期或休息状态下疼痛感不明显。
某些特殊情况下,轻微骨折的疼痛可能被忽视。例如应力性骨折早期可能仅表现为运动后隐痛,休息后缓解;儿童青枝骨折由于骨膜完整性较好,疼痛感可能较轻;老年人因骨质疏松导致的压缩性骨折,初期可能仅感腰背部酸胀。但这些情况下若未及时处理,随着活动增加或时间推移,疼痛可能逐渐加重甚至导致骨折移位。
轻微骨折后应避免患肢负重活动,可通过冰敷缓解肿胀疼痛,使用支具或石膏固定保护骨折部位。饮食上注意补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、深海鱼等,促进骨骼愈合。若疼痛持续不缓解或出现皮肤青紫、畸形等情况,需及时就医复查X光片明确骨折愈合情况。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度和肌肉力量训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。