横纹肌溶解综合征是一种由横纹肌细胞破坏导致肌红蛋白等细胞内成分释放入血的临床综合征,常见诱因包括剧烈运动、挤压伤、药物毒性、代谢紊乱等。
1、剧烈运动过度或无准备的高强度运动可能导致肌肉损伤,表现为肌肉疼痛、无力及尿色加深。建议立即停止运动并补充电解质,可静脉输注生理盐水预防肾损伤。
2、创伤挤压严重外伤或长时间压迫会使肌肉组织缺血坏死。需解除压迫并监测肾功能,必要时进行血液净化治疗。
3、药物毒性他汀类降脂药或麻醉剂可能诱发肌细胞损伤。出现肌痛需停药观察,严重时使用辅酶Q10等保护性药物。
4、代谢紊乱低钾血症或甲状腺功能异常可导致肌细胞膜稳定性下降。需纠正原发病,急性期可给予碳酸氢钠碱化尿液。
发病后应限制活动并增加水分摄入,监测尿量及肾功能指标,出现少尿或无尿需及时就医进行血液透析治疗。