脸颊两侧长斑可能与肝病有关，但更常见于紫外线暴露、激素变化、皮肤老化或遗传因素。主要诱因包括日晒损伤、妊娠或口服避孕药、慢性肝病、黄褐斑等。
1、日晒损伤：长期紫外线刺激激活黑色素细胞，形成对称性晒斑。建议日常使用广谱防晒霜，避免正午外出，可选择氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸精华等药物淡化色斑。
2、激素变化：雌激素水平波动导致黄褐斑，常见于妊娠期或服用避孕药人群。需停用相关药物并加强保湿，医生可能开具曲酸霜、熊果苷乳膏、维生素C衍生物等外用制剂。
3、慢性肝病：肝功能异常时酪氨酸酶活性增高，表现为肝斑伴皮肤晦暗。需治疗原发病如乙肝，配合甘草酸二铵、水飞蓟素等保肝药物，皮肤科可联合激光治疗。
4、黄褐斑：遗传易感性导致真皮黑色素沉积，好发于颧骨区。需严格防晒并避免摩擦刺激，临床常用复方甘草黄酮、传明酸、低浓度酚类剥脱剂综合治疗。
日常注意补充维生素C/E、避免熬夜及酒精摄入，若斑块突然增多或颜色加深，建议消化内科与皮肤科联合排查。
