颅咽管瘤的非手术治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、内分泌替代治疗、定期随访观察。
1、药物治疗使用醋酸奥曲肽等生长抑素类似物可抑制肿瘤生长,适用于部分对药物敏感的颅咽管瘤患者,需配合激素水平监测。
2、放射治疗立体定向放射外科治疗能精准控制肿瘤进展,适用于术后残留或复发的小型肿瘤,可能引起垂体功能减退等并发症。
3、内分泌替代针对肿瘤压迫导致的内分泌缺陷,需长期补充甲状腺素、糖皮质激素等激素,需定期评估激素水平和骨密度。
4、随访观察对无症状的小型肿瘤可采取密切影像学随访,每6-12个月复查MRI,监测肿瘤大小及周围结构变化情况。
非手术治疗期间需定期复查视力视野、垂体功能及电解质,出现头痛呕吐、视力骤降等急症表现须立即就医。