糖尿病肾病可通过肾移植或胰肾联合移植实现临床治愈,但需严格评估适应症及术后管理。主要治疗方式包括肾移植、胰肾联合移植、免疫抑制治疗、代谢控制。
1、肾移植:适用于终末期糖尿病肾病患者,可替代受损肾脏功能。移植后需长期服用免疫抑制剂,同时控制血糖及血压。
2、胰肾联合移植:同时移植胰腺和肾脏,可根治糖尿病并改善肾功能。手术风险较高,需符合特定适应症。
3、免疫抑制治疗:移植后需终身使用他克莫司、霉酚酸酯等药物预防排斥反应,可能增加感染及肿瘤风险。
4、代谢控制:术后需严格监测血糖、血脂及血压,维持血红蛋白水平,定期评估移植肾功能。
移植后需遵循低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查移植肾功能及代谢指标。