腰椎间盘突出导致脚怕冷可能与神经受压、血液循环障碍、肌肉萎缩、局部炎症反应等因素有关。神经受压会影响下肢温度感知，血液循环障碍减少足部供血，肌肉萎缩降低产热能力，炎症反应引发异常感觉。
1、神经受压突出的椎间盘压迫坐骨神经，导致下肢感觉异常，可能出现脚部怕冷、麻木等症状。治疗需通过腰椎牵引、营养神经药物如甲钴胺、维生素B12等缓解压迫。
2、血液循环障碍神经受压可反射性引起血管收缩，导致足部血液循环减少。可通过热敷、改善微循环药物如前列地尔、丹参多酚酸盐等促进血流。
3、肌肉萎缩长期神经受压可能导致下肢肌肉萎缩，产热能力下降。需进行康复训练增强肌肉力量，配合电刺激治疗改善肌肉功能。
4、局部炎症椎间盘突出可能引发局部无菌性炎症，刺激神经产生异常温度觉。可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠等控制炎症反应。
建议保持腰部保暖，避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼，症状持续加重需及时就医评估是否需要手术治疗。
