糖尿病患者伤口未感染时可谨慎艾灸,但需严格评估血糖控制、伤口状态及感染风险。
1、血糖控制空腹血糖超过11.1mmol/L时禁止艾灸,高温可能加重局部代谢紊乱。建议监测糖化血红蛋白水平,稳定在7%以下再考虑干预。
2、伤口评估仅限未溃烂的慢性伤口,需排除周围神经病变。糖尿病足患者需先进行Wagner分级,1级以下浅表伤口可尝试。
3、操作规范采用温和灸法,距离皮肤3-5厘米,单次不超过15分钟。避开足背动脉、胫后动脉等血管密集区。
4、感染监测艾灸后24小时观察红肿热痛变化,出现渗液立即停用。合并外周血管病变者需预防性使用抗生素敷料。
建议在中医师和内分泌科医生共同指导下进行,艾灸前后加强血糖监测,配合胰岛素控制可降低风险。