89岁老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制基础疾病等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、房颤、高血压、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶，需严格评估出血风险，溶栓后需密切监测生命体征。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用抗血小板药物预防复发，常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷，用药期间须观察消化道出血等不良反应。
3、康复训练病情稳定后应尽早开展肢体功能锻炼、言语训练等康复治疗，针对偏瘫可进行针灸、电刺激等物理疗法改善运动功能。
4、控制基础疾病需严格监测血压血糖，高血压患者服用氨氯地平控制血压，糖尿病患者使用胰岛素调节血糖，同时纠正血脂异常。
高龄患者治疗需兼顾安全性与有效性，日常保持低盐低脂饮食，定期复查凝血功能与肝肾功能，注意预防跌倒与呛咳。
